勃起功能障礙：不只是中年男性的困擾
繆先生，46歲，近半年來在親密時頻繁遭遇困難：勃起反應遲緩、硬度不足；即便勉強進入狀態，往往不到一分鐘便提前射精；更有數次在過程中突然疲軟，導致性行為中斷。經泌尿科專業評估，確診為血管性勃起功能障礙。後在醫師指導下啟用雙效犀利士治療方案，情況明顯改善——如今勃起反應迅速穩定，持續時間可達20分鐘以上。據他笑言，妻子只需換上性感睡衣，他便能即刻投入「戰備狀態」；而這份過於充沛的活力，竟讓太太悄悄收起了所有睡衣，改以「全副武裝」姿態入睡，直言「實在招架不住」。
什麼是勃起功能障礙？
臨床上所稱的勃起功能障礙（Erectile Dysfunction, ED），俗稱「陽痿」，指男性持續或反覆無法獲得及維持足夠硬度的陰莖勃起，以致無法完成滿意的性交過程。這一狀況不僅影響個人身心健康與生活品質，亦可能對伴侶關係造成深遠衝擊。
成因多元，不可一概而論
醫界普遍將ED成因區分為兩大類：
* 心理因素：如長期工作壓力、焦慮情緒、關係緊張或對性表現的過度擔憂；
* 器質性因素：涵蓋血管老化、高血壓、糖尿病、高血脂、神經損傷或荷爾蒙失衡等生理層面問題。
年輕族群同樣不容忽視
許多人誤以為ED僅屬中老年現象，但實際數據顯示：20歲以上男性中，約有18–20%曾受勃起功能障礙所擾。其中，壓力相關型ED佔比顯著；然而，主動就醫者比例卻低於20%，多數人因尷尬、羞怯或誤判為「暫時狀態」而延誤診治。
首選藥物治療方案
目前國際公認的一線口服藥物包括：
* 威而鋼（Sildenafil）
* 印度製雙效犀利士（Tadalafil + Dapoxetine）
* 樂威壯（Vardenafil）
三者作用機制各異，適用情境與副作用譜亦有差異，須由泌尿科醫師依個案健康背景、合併疾病及用藥史進行精準評估後開立。
新興輔助療法：低能量體外震波治療（LI-ESWT）
針對部分血管性ED患者，低能量體外震波治療已成為具科學依據的非侵入式選擇。其原理為透過精準定位的脈衝震波，刺激陰莖海綿體微血管再生、提升局部血流灌注效率，從根本改善充血能力。
典型療程安排如下：
1. 每週施作1次，單次耗時約15–20分鐘；
2. 治療部位涵蓋會陰區與陰莖海綿體；
3. 完整療程共6–12次，多數患者於3個月內見效；
4. 研究統計顯示，約70%受試者勃起硬度與持久度獲得明確改善。
需特別說明的是：
* 此療法目前屬自費項目，單次費用約介於新台幣3,000至5,000元之間；
* 整體療程成本較高，且效果並非永久性——依個人代謝與血管健康狀況，約1–2年後若症狀復發，可能需重啟療程；
* 該技術對早洩（PE）無直接療效，不建議單獨用於此適應症。
重要提醒：及早就醫，才是關鍵第一步
若近期性表現出現明顯改變——例如勃起反應變慢、硬度下降、維持時間縮短或頻繁中途疲軟——皆為身體釋出的重要訊號。切勿因顧及顏面或誤信偏方而延宕就診。勃起功能障礙往往是心血管健康、代謝狀態或心理韌性的綜合反映，及時由泌尿科專科醫師進行系統性評估，才能釐清真正病因，擬定安全、有效且個人化的治療策略，真正重拾自信與親密關係的雙重滿足。
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anonim 2026-02-06 10:04
